A dor no calcanhar é uma sintoma muito comum e desconfortante que atinge a parte posterior do pé ou a região ao seu redor. Este problema afeta, acima de tudo, atletas, especialmente os corredores, mas também tem aparecido com relativa frequência em crianças e adolescentes ativos. [1][2] Para evitar prejuízos à saúde, vamos entender de que maneira a dor no calcanhar surge e quais são os tratamentos mais adequados para sua recuperação. Confira!
Dor no calcanhar: o que pode ser?
A fascite plantar é uma das causas mais aparentes de quem sofre com dor no calcanhar e provoca a degeneração gradativa da área. Estima-se que uma em cada 10 pessoas sentirá o incômodo em algum momento da vida. O problema é resultado do esforço repetitivo em dois locais: na origem da fáscia, afetando o tecido que liga o calcanhar aos dedos, na região da planta do pé, e nos músculos flexores dos dedos. [1]
Estudos também comprovam que a causa da dor no local remete ao desgaste do coxim gorduroso, estrutura cuja função é absorver o choque durante o apoio do pé no solo. Como consequência, a região preenchida de colágeno e líquido perde sua elasticidade. Além disso, esse tipo de lesão no calcanhar pode favorecer o desenvolvimento de patologias, como a artrite reumatoide. [1]
Por isso, é recomendado que os pacientes busquem tratamento o mais rápido possível com médico especializado. Na maioria das situações, é aconselhável o repouso e o uso de medicamentos anti-inflamatórios não hormonais. A cirurgia é o procedimento apontado em último caso. [1]
Esporão e fascite plantar são a mesma coisa?
Embora exista uma confusão entre esses dois tipos de dores, é importante destacar que o esporão e a fascite plantar são problemas diferentes. O esporão corresponde a um crescimento anormal do osso na área onde a fáscia plantar se liga ao osso do calcanhar. [2]
Motivado pelo estresse físico na região do calcanhar, o esporão pode não ser a causa legítima da lesão, embora apareça nos exames de raio-x. Mesmo assim, os cuidados precisam ser redobrados porque a tendência é que a dor piore ao longo de vários meses. [2]
Bursite: calçados apertados causam dor no calcanhar
O uso de calçados justos pode acabar asfixiando o pé. Isso resulta na chamada bursite pré-tendão calcaneano, que se manifesta por uma inflamação na bursa, estrutura que ajuda a diminuir o atrito entre a pele e osso. Por causa disso, a solução inicial é mudar o tipo de calçado e incluir o uso de protetores de silicone. Vale ressaltar que a bursite do calcanhar também pode surgir em razão da exposição óssea posterior. [3]
Tendinite de Aquiles: o esgotamento que aflige o calcanhar
O estresse repetitivo dos tendões pode ser chamado de tendinite de Aquiles. Fisiologicamente, é quando falta sangue nas extremidades do calcanhar, o que leva à degradação das fibras de colágeno e ocasiona a inflamação. Quando essa lesão no calcanhar provoca dores ao nível de ruptura dos tendões, ela passa a ser chamada de tendinose. [2]
Em outras palavras, a tendinite é o espessamento do tendão, enquanto a tendinose é o problema crônico. Nesse sentido, os pacientes precisam ficar atentos porque o incômodo nos músculos da panturrilha pode estar envolvido no aparecimento da tendinite de Aquiles. [2]
Como se recuperar da dor no calcanhar?
O uso de medicamentos é considerada a primeira orientação dos profissionais de saúde, principalmente em casos de fascite plantar. Além disso, são indicados exercícios de alongamento para o fortalecimento do tendão e a utilização de palmilhas pré-fabricadas capazes de acariciar a região do calcanhar e reduzir a pressão de apoio. [1]
Sob o mesmo ponto de vista, os apaixonados por atividades físicas precisam diminuir o ritmo diário se a prática estiver por trás do surgimento da dor. Já as pessoas que trabalham a pé por mais de oito horas devem mudar a posição para obter um melhor conforto. Vale destacar também a possibilidade de fisioterapia para a recuperação. [1]
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Referências:
[1] Ferreira RC. Talalgias: fascite plantar. Revista Brasileira de Ortopedia. Fevereiro 2014; 49(3):213–217. Consultado em: 23/02/2021.
[2] Agyekum EK, Ma K. Heel pain: A systematic review. Jornal Chinês de Traumatologia. 2015 June. 18(3): 164-169. Consultado em: 23/02/2021.
[3] Prado MP. Calcaneodíneas. Einstein. 2008; 6 (1): 146-150. Consultado em: 23/02/2021.
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